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超50%的人感染幽门螺杆菌!哪些人需要根除?你需要了解这8个知识点!

日期: 2021-01-09 15:34:58    来源: 中国网   作者: MV医学微视   编辑:晓曼   
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幽门螺杆菌Tips

1.在胃酸里也能活·全球超50%的人感染

幽门螺杆菌寄生在人体胃黏膜的表面,由于自身可以分泌尿素菌,水解尿素放出氨,放出的氨多了,就会把幽门螺杆菌包裹起来,不受胃酸的侵蚀。

幽门螺杆菌通过“口-口”、“粪-口”途径传播,传染性很强,如:饮用生水、进食生食、共餐、饭前便后未洗手等。

其中,“粪-口”传播主要是指幽门螺杆菌通过大便排出体外后,有可能会污染周围环境,比如水源、空气等,如果饮用被污染的水源、食用未煮熟的食物或者饭前便后未洗手等,都有可能被感染。

2.可引起多种疾病

感染幽门螺杆菌可引起多种疾病:

上胃肠道疾病,比如慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等;

胃肠道外疾病,比如缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜、冠心病、荨麻疹、玫瑰糠疹、不孕等;

感染幽门螺杆菌可造成多种症状,比如腹痛、反酸、打嗝、腹胀、牙龈出血、口臭等。

3.感染≠得病

感染幽门螺杆菌后,是否致病与以下因素有关:

  • 菌株:感染的菌株不同;

  • 宿主:个体情况差异;

  • 环境:生活环境、条件差异;

  • 时间:不同时期的表现不同;

  • 高危因素:家族史、不良生活习惯、自身疾病等。

4.如何检查

无创检查:尿素呼气试验

碳13尿素呼气试验放射性小,适合儿童;

碳14尿素呼气试验,有一定放射性。

有创检查:胃镜下取胃黏膜组织活检

5.儿童感染:无症状可观察

幽门螺杆菌处于静止状态时,人体不会得病,且此时无法用药物根除。

所以儿童感染后,若无症状,可暂时不治疗,持续进行观察。

6.哪些人需要根除治疗

  • 消化性溃疡;

  • 黏膜的胃泌素瘤、淋巴瘤;

  • 胃黏膜淋巴组织恶性淋巴瘤;

  • 胃癌的早期;

  • 慢性的胃炎伴有糜烂、消化不良;

  • 有胃癌的家族史;

  • 伴有消化不良症状、伴有萎缩、肠化、非典型增生(黏膜內瘤变)。

7.根除治疗:四联疗法“2+1+1”

2种抗生素:阿莫西林、克拉霉素、利福霉素、甲硝唑、替硝唑、左氧氟沙星等;

1种质子泵抑制剂(PPL):奥美拉唑、埃索美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等;

1种铋制剂:枸橼酸、果胶等。

注意:儿童与成人用药有所不同,需在医生或药师指导下用药。

8.预防“病从口入”

  • 食用煮熟的食物、饮用洁净水;

  • 共餐使用公筷,餐具定期消毒;

  • 家长勿口对口给孩子喂饭;

  • 不共用牙具、水杯;

  • 饭前便后洗手;

  • 若有家人感染,同居亲属也应做检查。

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